尿道口下裂的怎么治_试述尿道下裂的临床表现治疗原则

尿道口下裂的怎么治本文包含：1、尿道下裂 2、试述尿道下裂的临床表现,治疗原则? 3、男性尿道断裂该怎么医治? 4、尿道下裂怎么治疗? 5、尿道下裂为什么要早做手术呢?

尿道下裂

家里的小男孩儿总是必须像女孩儿那样蹲着小便，不然就会尿裤子？帮小孩儿洗澡的时候发现孩子的阴茎弯曲，尿道口位置不对？当您的孩子出现以上状况时，要高度警惕尿道下裂的可能性什么是尿道下裂尿道下裂是小儿泌尿生殖系统中常见的先天畸形，发病率1/125~1/300。尿道下裂是因前尿道发育不全，导致尿道口达不到正常位置的畸形，即开口可出现在正常尿道口近侧至会阴部途径上，大部分病例伴有不同程度的下弯。患者不仅会在生理上出现无法站立排尿、痛性勃起、性生活困难、排精异常等症状，还会在心理上出现自卑、焦躁，甚至影响生活等问题。尿道下裂的危害：①生理：排尿问题、勃起疼痛、性功能和生育功能障碍。②心理：外阴畸形造成患者和家庭心理阴影、精神损害。③社会：患者社会适应能力降低、生存成本增加。那么，我们家长应如何判断，宝宝是否患有尿道下裂呢？判定方法：尿道下裂是小男孩的阴茎和尿道在发育过程中出现了问题，所以如果发现男孩的阴茎看上去和平常不一样，都应该去请医生检查。所以当您的宝宝排尿时尿道开口不对，阴茎下弯导致常尿湿裤子、或需蹲位排尿，则应积极到医院就诊，排除是否为尿道下裂疾病。医生提醒：手术是治疗尿道下裂的唯一方法！尿道下裂什么手术方法最好？至今文献报告已有超过300种尿道下裂修复手术，为什么会有那么多手术方法呢？因为目前没有一种手术方法是可以应用于所有类型的尿道下裂，也没有一种手术可以完美到没有并发症出现。因此，不能笼统的讲哪种手术方法好，而是应该结合手术医师的经验、所在医院的条件，对于不同的尿道下裂个体选择合适的手术方法。医生提醒：建议术后1个月、3个月、半年、一年返院复诊；之后遵医嘱复查，随访评估患儿阴茎发育情况及功能状况。

试述尿道下裂的临床表现,治疗原则?

临床表现：(1)阴茎头型尿道口位于包皮系带部，系带本身缺如。轻者包皮与阴茎头均正常；重者，龟头向腹侧弯曲，腹侧无包皮，背侧包皮呈帽状覆盖。偶见尿道外口狭窄而排尿困难。(2)阴茎体型尿道外口位于阴茎体腹侧。阴茎向腹侧有不同程度弯曲。包皮仅覆盖阴茎头背面。(3)阴茎阴囊型尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处。阴茎严重向腹侧弯曲，不能站立排尿。阴囊常对裂，如伴发隐睾则似女性阴唇。(4)会阴型尿道外口位于会阴部，阴茎极度向腹侧弯曲。阴茎发育不良和阴囊对裂使外生殖器酷似女性。如合并隐睾则呈男性假两性畸形，应注意与女性假两性畸形、真性两性畸形鉴别。治疗原则：(1)阴茎头型无症状者不需治疗；重者可于学龄前进行Ⅰ期手术治疗，即纠正龟头下曲及尿道前移的手术同时进行。(2)其他类型：a阴茎发育好，包皮多，可进行一期手术，手术年龄3岁以后进行。b阴茎发育小，包皮不多，可先行阴茎伸直术，6个月以后再行尿道成形手术。

男性尿道断裂该怎么医治?

早期后尿道吻合术虽然直接吻合尿道效果较好，但手术时间长，分离面大，出血多，操作困难，易伤及勃起神经，医源性阳萎发生率较高;且后尿道断裂病人大多病情危重，截石位可加重骨折移动，往往难以耐受手术，故该手术的风险亦较大。耻骨上膀胱造瘘术耻骨上膀胱造瘘术不探查耻骨后间隙，不留置导尿管，不清除骨盆部血肿，手术简单安全，不加重出血，不造成神经及尿道外括约肌等医源性损伤。但这种方法手术次数增加导致病期延长，更因某些未加处理的尿道断裂会形成长段尿道狭窄或缺损，使二期手术极为困难，另外长期造瘘会增加二期手术的感染率，势必影响二期手术效果。尿道会师术尿道会师术是既往采用最多的术式，其操作简便，创伤小，但可产生尿道疤痕性愈合，造成尿道狭窄高发病率。此后出现各种尿道会师牵引术，如气囊导尿管牵引、前列腺尖部与耻骨后骨膜固定、前列腺与盆底部固定及前列腺尖部缝线穿出会阴固定于大腿等。上海江东医院是全国较早开展尿道断裂专项研究的医院，医院集尿道断裂发病研究、全国尿道断裂疑难病例会诊、高难度尿道断裂手术补救、尿道断裂窄医治技术全国推广以及尿道断裂的预防护理等为一体，每年开展近400例尿道狭窄手术。

尿道下裂怎么治疗?

尿道下裂是泌尿外科比较常见的一种先天性泌尿系畸形，尿道下裂的病人大部分需要通过手术的方法治疗，才可以取得比较好的效果。尿道下裂可以分为阴茎头型、阴茎体型、阴茎阴囊型以及会阴型。一般来说，尿道口越靠近会阴部位，病情可能就越严重，治疗的难度也就越大。尿道下裂建议在早期及时的手术治疗，因为治疗的越早，对病人的损伤以及对病人的心理影响也就越小。尿道下裂往往还容易合并阴茎下弯畸形，所以进行手术时，往往首先应该矫正阴茎下弯畸形，再进行尿道重建手术。