尿道口下裂怎么手术(治疗尿道下裂的关键有哪些)

尿道口下裂怎么手术此文目录1、小儿尿道下裂 医院? 2、治疗尿道下裂的关键有哪些? 3、尿道下裂手术成功率有多少? 4、治疗尿道下裂的关键有哪些? 5、四十三岁男性能做尿道口下裂手术吗

小儿尿道下裂 医院?

尿道下裂手术虽然并不是大手术，但却是有较大难度的手术，这也正是不少医院不愿接受此类手术的原因。有些医院虽然也做此类手术，但由于缺乏先进的手术方法和丰富临床经验，多会发生术后感染、出现尿道屡、尿道狭窄等并发症，而再次手术的难度将更大。小儿尿道下裂手术的基本要求是必须达到功能及外观上大限度地接近正常。上海江东医院采用的是目前国际上比较流行的Snodgrass法尿道下裂整形手术，该手术操作简便，成形效果好，术后并发症少，是尿道下裂手术的理想术式。目前，上海江东医院采用Snodgrass法已手术康复千余例尿道下裂患者，其成功率高，很少有术后又瘘的，其中不乏在各地医院经过2～6次手术失败的病例，这些病例往往病情复杂，再次手术的基础条件更差，如大多同时合并有尿道缺损、尿道瘘、尿道狭窄、局部手术瘢痕多、可再利用的皮肤少等情况。而上海江东医院对于这些情况都可以一次解决，只需一期手术就可以完成全部手术，省去了患者再次做手术的麻烦，也为患者节约了大笔费用。

治疗尿道下裂的关键有哪些?

上海江东医院尿道下裂专家组发现了治疗尿道下裂的5个关键，为解决尿道下裂手术不易成功这一难题提供了新的方向。要达到尿道下裂手术的最终目标，除手术医生的技术水平、熟练程度外，术前、术中及术后必须注意5个至关重要的技术环节。【关键一】选择一个好的手术方法。选择适当的手术方法应考虑尿道外口的位置、尿道口和龟头的形状、有无阴茎下曲畸形、腹侧覆盖皮肤的质量情况等。针对不同的尿道下裂，上海江东医院采用了不同的手术方法，如对中段型和远端型尿道下裂，阴茎弯曲能够矫正，不需切断尿道板，且尿道板具有弹性，则采用Snodgrass尿道下裂成形术。【关键二】精细的手术操作。尿道下裂手术的主要对象是儿童，生殖器官都比较小，必须借助放大工具。因此上海江东医院采用可和眼科手术相媲美的“亚显微外科”手术器械，可有效避免损伤其他组织，减少手术创伤。术中选用最细的可吸收缝合线和6寸长的持针器，成形尿道缝合准确，缝合时可不穿透皮肤，血运好，组织愈合好。【关键三】良好的术中止血及血供保护。保留组织血供可防止因组织缺血导致的组织纤维化、挛缩及缝合处裂开。上海江东医院术中采用的钳子和镊子、皮肤拉钩、原位缝合技巧可减少组织损伤，有效预防术后局部血肿，预防尿瘘、尿道狭窄等并发症。同时术中于设计线处注射上腺素盐水止血，采用双极电凝仔细止血，大大减少了术中出血量。【关键四】合理的皮瓣改型技术。要选择血供好、利于组织融合的皮瓣作为修复材料。此外，在进行新尿道和阴茎体皮肤重建时，还应注意截取皮瓣的大小及插入方式。上海江东医院采取的方式是将包皮展开，横行切取长方形包皮瓣一块，长度比矫正后尿道口到阴茎头的距离长10%，宽以10—12F导尿管为特色专病，卷成管状并缝合。【关键五】合理的包扎、引流和尿流改道方案。术后合理的包扎，可防止伤口感染、渗血、龟头萎缩及阴茎残废。而引流及尿道改流则对尿道吻合口是否能保持干燥、术后会否发生尿瘘影响重大。上海江东医院术后会在部分患儿阴茎两侧放置引流管，不仅引流膀胱内的尿液，还可将局部渗出物、尿液引流出去，不让其波及到外层（深层）的阴茎肉膜和皮肤。

尿道下裂手术成功率有多少?

尿道下裂手术是唯一的解决方式，尿道下裂的手术方式有250多种，尿道下裂的手术目标是尿道口位于阴茎头正位、阴茎下弯完全矫正、阴茎外观接近正常，能站立排尿，成年后能进行正常性生活。手术方式依据患者情况不同进行选择。但是不论是那种手术都是泌尿科医生公认的高难度手术，手术并发症发生率高，一旦失败会加重患者及家属的痛苦。因此，尿道下裂手术不是一般的泌尿医院可以做的，上海江东医院已成功实施数百例尿道下裂手术，江东医院尿道下裂一期手术成功率>90%，分期手术成功率>95%，很少有手术后成又瘘的，其中不少是既往多次外院做过手术失败者，在江东医院获得最终的成功。

治疗尿道下裂的关键有哪些?

上海江东医院尿道下裂专家组发现了治疗尿道下裂的5个关键，为解决尿道下裂手术不易成功这一难题提供了新的方向。要达到尿道下裂手术的最终目标，除手术医生的技术水平、熟练程度外，术前、术中及术后必须注意5个至关重要的技术环节。【关键一】选择一个好的手术方法。选择适当的手术方法应考虑尿道外口的位置、尿道口和龟头的形状、有无阴茎下曲畸形、腹侧覆盖皮肤的质量情况等。针对不同的尿道下裂，上海江东医院采用了不同的手术方法，如对中段型和远端型尿道下裂，阴茎弯曲能够矫正，不需切断尿道板，且尿道板具有弹性，则采用Snodgrass尿道下裂成形术。【关键二】精细的手术操作。尿道下裂手术的主要对象是儿童，生殖器官都比较小，必须借助放大工具。因此上海江东医院采用可和眼科手术相媲美的“亚显微外科”手术器械，可有效避免损伤其他组织，减少手术创伤。术中选用最细的可吸收缝合线和6寸长的持针器，成形尿道缝合准确，缝合时可不穿透皮肤，血运好，组织愈合好。【关键三】良好的术中止血及血供保护。保留组织血供可防止因组织缺血导致的组织纤维化、挛缩及缝合处裂开。上海江东医院术中采用的钳子和镊子、皮肤拉钩、原位缝合技巧可减少组织损伤，有效预防术后局部血肿，预防尿瘘、尿道狭窄等并发症。同时术中于设计线处注射上腺素盐水止血，采用双极电凝仔细止血，大大减少了术中出血量。【关键四】合理的皮瓣改型技术。要选择血供好、利于组织融合的皮瓣作为修复材料。此外，在进行新尿道和阴茎体皮肤重建时，还应注意截取皮瓣的大小及插入方式。上海江东医院采取的方式是将包皮展开，横行切取长方形包皮瓣一块，长度比矫正后尿道口到阴茎头的距离长10%，宽以10—12F导尿管为特色专病，卷成管状并缝合。【关键五】合理的包扎、引流和尿流改道方案。术后合理的包扎，可防止伤口感染、渗血、龟头萎缩及阴茎残废。而引流及尿道改流则对尿道吻合口是否能保持干燥、术后会否发生尿瘘影响重大。上海江东医院术后会在部分患儿阴茎两侧放置引流管，不仅引流膀胱内的尿液，还可将局部渗出物、尿液引流出去，不让其波及到外层（深层）的阴茎肉膜和皮肤。

四十三岁男性能做尿道口下裂手术吗

尿道口下裂的危害: 1、影响正常排尿,假如尿道外口在阴茎体部,排尿时需要用手把阴茎头抬起来,假如尿道外口在阴茎根部或会阴部,必须像女孩一样蹲位排尿。 2、成年后影响生育,阴茎阴囊型及会阴型尿道下裂患者时,精液不能射进阴道,即使委曲进行,也不能达到生育的目的。 4、影响心理健康,患有尿道口下裂的儿童,不能跟别的男孩子一样站立排尿,使他们变得自卑、孤僻,留下心理阴影。 5、容易混淆性别,严重者尿道口位于阴囊部,阴囊裂开酷似女性的大阴唇,阴茎则向腹侧弯曲,类似女孩,如不仔细检查容易被误认为是女孩。现实中,很多尿道口下裂的男性都被误认为是女性。 微创手术可以治疗尿道口下裂。 1.分期手术:第一期矫治阴茎下曲,包皮由背侧转移到腹侧,为尿道重建手术提供条件。当期手术在距第一期手术半年后进行,利用阴茎腹侧包皮建造新尿道,使尿道开口于阴茎头部。手术成功就能达到直立排尿,成年后有生育能力。 2.一次手术:这是医院采用的常规手术方法。在一次手术中完成阴茎下弯矫正,消除阴茎背侧包皮堆聚,用膀胱粘膜代建尿道,并使尿道开口于阴茎头的正常部位。这种手术更符合正常生理结构,外观也与常人相似。病人可免除多次手术的痛苦。 3.尿道下裂会因尿道开口位置不同,以及是否存在合并症如阴茎弯曲、阴茎短小、隐匿阴茎等情况而导致手术的难度不一样,从而产生的费用也会有差异。如果患者合并出现阴茎弯曲的症状,就需要阴茎矫正手术和尿道重建手术同时进行。更为严重的是会阴型尿道下裂,会使患者出现生殖器发育不完全的情况,这时就需要多次手术才能完全治愈。