出现尿道口下裂怎么办推荐1、我17周岁 尿道下裂 2、尿道下裂的知识普及 3、求问尿道损伤尿道断裂紧急处理治疗怎么做 4、轻微的尿道下裂,也需要做手术吗?
我17周岁 尿道下裂
尿道下裂分型主要依据是尿道口开口位置,但严重程度要决定于弯曲程度,尿道情况,皮肤覆盖情况,有无阴茎阴囊转位等方面。可到正规医院泌尿外科,小儿泌尿外科就诊。因为这个问题儿泌的医生处理的多一些。对于轻型尿道下裂,弯曲不严重的,有些可以不用治疗。主要在于患者个人心理上能否接受。国内尿道下裂两个中心,一个是北京儿童医院,一个是成都华西医院。北儿的孙宁,张潍平,白继武,华西医院的陈绍基,唐云熳,黄鲁刚,上海新华,仁济,复旦的徐卯升、耿红全,叶潍靖。几位教授是这方面的专家。看你自己的选择尽量就近治疗。其中陈绍基唐耘熳两位的医疗组是尿道下裂领域并发症率最低的医疗组。陈绍基教授的纵瓣术式被坎贝尔泌尿外科学收录。是国内尿道下裂领域最权威的专家。这三个地方的医院一般手术费用在7000-8000的样子。
尿道下裂的知识普及
尿道下裂,一个影响泌尿系统发育的罕见畸形,其特征是尿道开口偏离正常位置,可能位于阴茎腹侧、阴囊或更远的会阴部,常见伴发阴茎下弯。典型的症状包括阴茎短小、腹侧弯曲,头部扁平且无包皮覆盖,尿道开口位置异常。手术治疗策略复杂,针对个体差异采取不同的处理方式。
诊断与鉴别
诊断尿道下裂主要依赖于临床表现,但需排除性别发育异常,如合并隐睾。体检时需观察患者生长发育,检查外生殖器,包括评估阴道是否存在,双侧睾丸大小质地,以及进行染色体检查、尿17酮类固醇检测和性腺活检等,以辅助诊断。
治疗策略
尿道下裂手术方法众多,但无一被广泛接受。治疗目标是尿道口恢复正常位置,阴茎弯曲完全矫正,外观接近正常,且能实现站立排尿和正常性生活。手术策略大致分为分期手术和一次性综合手术:
对于伴有严重弯曲的患者,手术可能涉及横断尿道板并采用皮管或皮瓣进行尿道成型,如Duckett或Denis-Browne手术方法。
预后与并发症
尿道下裂修复术可能伴随一系列并发症,包括出血、尿道狭窄、皮肤瘘、憩室以及手术失败。对于并发症如尿道口狭窄,应在适当的时间进行二次手术治疗。尿瘘是常见并发症,严重时可能需要手术干预。憩室则可能由尿道压力不均引起,早期保守治疗无效时需手术干预。尿道狭窄则需通过尿道扩张和
留置尿管保持持续扩张,预防疼痛和加重症状。求问尿道损伤尿道断裂紧急处理治疗怎么做
尿道损伤尿道断裂的情况出现,之后需要及时的采取治疗措施,具体的情况要根据一些必要的检查分情况来订立治疗措施,下面北京解放军307医院专家具体介绍,: 尿道损伤尿道断裂应按其类型,做出不同紧急处理:除了全身治疗,抗休克,抗感染等。局部治疗包括:彻底引流尿外渗,引流膀胱尿液和恢复尿道的连续性。 1,尿道粘膜损伤 一般用非手术治疗即可获满意效果。无排尿困难者,仅用抗生素预防感染。有排尿困难或出血者,需留置导管如导尿管插入困难,可行耻骨上膀胱造口引流尿液。尿道损伤愈合后容易形成,瘢痕引起尿道狭窄,要重视预防尿道狭窄。拔除留置导尿管以后应定期扩张尿道,不应因为术后暂时能排尿而忽视尿道扩张。推荐阅读:尿道断裂应该如何做好诊断? 2,后尿道破裂或断裂 后尿道破裂或断裂并且骨盆骨折,除了需支持病人全身,一般先试行插入导尿管。如能置入导尿管,予以固定保留。如果不能插入导尿管,应及时手术处理。根据医院的具体条件,可选择单纯耻骨上膀胱造口,或经腹尿道会师置入导尿管。合并有骨盆骨折,不宜直接施行尿道修复术。 3,前尿道全层断裂 阴茎筋膜破裂之球部尿道损伤,阴茎筋膜未破裂但尿道,全层大部分或全部断裂,均应首选修复吻合术及恢复尿道连续性和减少狭窄发生。如不能施行修复尿道的手术,则先行膀胱造口,以后处理尿道。尿外渗部位应充分切切开引流。
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